Болезнь Лайма

Это сложная болезнь, при которой вовлекаются суставы, кожа, сердце, нервная система. Поражение суставов напоминает инфекционный артрит, так как в сустав проникают бактерии-возбудители. Наряду с этим заболевание имеет признаки и реактивного артрита, поскольку суставной недуг проявляется спустя длительное время после заражения.

Открытие Лаймской болезни произошло в 1975 году, когда в трех близлежащих городах (Олд Лайм, Лайм и Ист Хедден) американского штата Коннектикут было отмечено необычное увеличение числа детей с воспалением суставов, которым ставили диагноз ювенильного ревматоидного артрита. В результате тщательных исследований американские ученые-ревматологи обнаружили неизвестного ранее возбудителя болезни спиралевидной формы. Этот возбудитель относился к вредоносным для человека бактериям рода спирохет - боррелиям. Его детально изучил американский микробиолог Бургдорфер. Возбудителя назвали «Боррелия бургдорфери». Отсюда и другое название болезни - «лаймский боррелиоз». В настоящее время лаймский боррелиоз выявляется во многих регионах всех континентов земного шара, в том числе и в России.

Возбудитель болезни передается особыми клещами. Первый признак заболевания появляется на коже - увеличивающееся в размерах красное пятно на месте укуса клеща. Клещ может присосаться на любом участке тела, но у маленьких детей излюбленным местом присасывания является голова. Заболевание проходит три стадии. Вначале оно проявляется (примерно через месяц после укуса) кожными высыпаниями, неопределенным недомоганием, потерей аппетита, болями в мышцах и суставах. У детей в этот ранний период заболевания часто развиваются признаки, напоминающие грипп, что помогает установить правильный диагноз и назначить лечение антибиотиками. Еще через несколько недель может развиться поражение нервной системы - воспаления оболочек головного мозга, параличи, расстройства чувствительности, головные боли и др. Одновременно выявляется поражение сердца в виде воспаления сердечной мышцы, нарушения ритма и проводимости. У некоторых детей может появиться воспаление глаз в виде их красноты, слезотечения. В этот же период часто вовлекаются суставы, что обычно проявляется мигрирующими болями в них. Боли отмечаются также в мышцах и костях. Характерны непродолжительные приступы болей в одном или нескольких суставах. У части больных развивается настоящее воспаление сустава - артрит. Поражение суставов при Лаймской болезни обычно проходит бесследно, но без надлежащего лечения может перейти в хроническую форму. В позднем периоде болезни, особенно у нелеченных в ранней стадии детей, могут наблюдаться боли в суставах, слабость, изменения нервной системы в виде нарушения памяти, головных болей и т.п.

Лечение лаймского боррелиоза в ранней стадии антибиотиками весьма эффективно и позволяет предупредить прогрессирование недуга, переход его в позднюю стадию. Лечить нужно энергично до полного исчезновения всех проявлений болезни в ранней стадии. Поздние стадии хуже поддаются лечению. Профилактика лаймской болезни заключается в предохранении от попадания клещей на тело. Для лесных прогулок следует выбирать одежду, прикрывающую все части тела, и соответствующую обувь. Нужно использовать средства отпугивания насекомых. После пребывания в лесу следует внимательно осмотреть кожу ребенка, особенно волосистую часть головы, заушные области и шею. Снимать клещей следует осторожно пинцетом, предварительно смазав место присасывания спиртом или растительным маслом. Ранку дезинфецируют раствором йода. С другой стороны, нередко остается незамеченным нападение клеща и появление красного пятна на месте укуса. В этом случае болезнь выявляется только в стадии поражения суставов и появления других поздних осложнений.

Вирусные артриты

Так называют заболевания суставов, которые возникают при какой-либо вирусной инфекции. Они развиваются либо вследствие прямого внедрения вируса в ткани суставов, либо как реакция организма в виде вовлечения сустава в ответ на острую инфекцию. Вирусный гепатит (воспаление печени) иногда сопровождается болями в различных суставах или их припуханием.

Вирус хорошо знакомого детского заболевания - краснухи - также нередко поражает суставы. При этом чаще других вовлекаются суставы рук, включая мелкие суставы пальцев.

Вирусное воспаление околоушных желез (эпидемический паротит), известное населению как «свинка», может протекать с вовлечением одного-двух крупных суставов конечности. Возникает сильная боль в суставе, его припухлость, повышение кожной температуры.

Часто поражает суставы и вирус гриппа, при котором обычно наблюдаются боли в суставах и мышцах. Иногда дело доходит до настоящего воспаления одного или нескольких суставов.

В детском и юношеском возрасте встречается особое вирусное заболевание, именуемое инфекционным мононуклеозом. Основными признаками этого заболевания являются воспаление носоглотки, ангина, а также своеобразные изменения крови. Однако может наблюдаться боль в суставах и их воспаление.

В большинстве случаев вирусное поражение суставов протекает остро, непродолжительно и бесследно заканчивается по мере выздоровления от основного заболевания. Редко болезнь суставов принимает затяжное, хроническое течение. Лечат вирусные артриты с помощью негормональных противовоспалительных средств.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) иногда приводит к воспалению суставов. СПИД вызывает вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус поражает особые клетки крови человека - лимфоциты, которые участвуют в механизме защиты организма от инфекции. Поражая лимфоциты, ВИЧ дезорганизует их нормальную работу, вследствие чего в организм беспрепятственно проникают вредоносные агенты, появляются очаги воспаления, в том числе в суставах, увеличивается вероятность развития опухолей. В ослабленном организме бактерии легко проникают в суставы и вызывают вторичные инфекционные артриты. Иногда клиническая картина недуга напоминает болезнь Рейтера или поражение позвоночника.

В настоящее время число зараженных вирусом иммунодефицита неуклонно увеличивается. Поэтому повсеместно организовано и широко проводится специальное исследование крови с целью раннего выявления этого грозного заболевания.

Таким образом, поражение суставов при инфекционных заболеваниях проявляется многообразно и нередко служит важным опорным пунктом для правильного диагноза основного недуга. Различные причины, вызывающие воспаление суставов, определяют и неодинаковые пути распознавания, лечения и профилактики этих заболеваний. Решение таких вопросов нередко представляет собой трудную задачу даже для опытного специалиста. Поэтому наиболее общие рекомендации по профилактике всех заболеваний суставов касаются прежде всего решительного отказа от самодиагностики и самолечения. При любых суставных жалобах следует обращаться к врачу.

Поделиться с другими!
Понравилась статья? Порекомендуй ее друзьям!
Вернуться к содержанию номера :: Вернуться на главную страницу сайта