Вечерний Северодвинск
Номер от 30 апреля 2009 г.

А вы знаете свой PSA?
Уважаемые мужчины и любящие их женщины! Тема этого материала неприятная - что хорошего можно сказать о раке предстательной железы? Только одно: хорошо, когда его нет. Как узнать это наверняка? Как спасти здоровье и жизнь, вовремя начав лечение? Об этом наш сегодняшний разговор с урологом-онкологом ЦМСЧ-58 Игорем Водолазовым.

Наследственность и калории

- Игорь Борисович, кому из мужчин в первую очередь стоит задуматься о своем здоровье?

- Риск заболеть раком простаты в три-четыре раза выше, если у одного из ближайших родственников было выявлено это заболевание. Риск возрастает в восемь-десять раз, если таких родственников было более одного.

- Эта болезнь возрастная?

- Считается, что если фактор наследственности отсутствует, ежегодное обследование необходимо начинать с 50 лет. Если же наследственность отягощена, то с 45 и даже с 40 лет.

- На что еще стоит обратить внимание?

- На питание. В некоторых исследованиях отмечена связь употребления высококалорийной пищи и животных жиров с риском развития рака простаты. В то же время считается, что каротин, соя, морепродукты, рис, зеленый чай, спаржа, овощи, особенно томаты и различные виды капусты, уменьшают эту опасность.

- К сожалению, сильный пол боится знать правду о своем здоровье.

- В прошлом году был я на конгрессе урологов, а это в основном мужчины. Коллега, делавший доклад по ранней диагностике рака предстательной железы, попросил поднять руки тех, кто старше 50 лет. Из шестисот человек примерно четверть откликнулась. А на вопрос, кто знает свой PSA, поднялось не более десяти рук!

- Как я понимаю, PSA - это анализ, позволяющий заподозрить рак простаты? Как узнать свой результат?

- Каждому мужчине старше пятидесяти мы настоятельно рекомендуем сдать кровь на PSA, но далеко не все прислушиваются к нашему совету. К сожалению, этот анализ не включен в план медосмотров и поэтому является платным.

Изотопные зерна

- Сразу три вопроса: сколько стоит, где брать направление и часто ли надо проверяться?

- Стоимость анализа от 150 до 250 рублей. Сделать его можно в ЦМСЧ-58, в первой и второй горбольницах по направлению любого врача. Анализ сдается из вены утром, натощак. Перед этим рекомендуется половое воздержание в течение пяти-семи дней. Если результат в норме, через год рекомендуем снова провериться. Если есть изменения, мы сами уже не отпустим пациента от себя.

- Игорь Борисович, а если анализ «нехороший», это значит рак?

- PSA – это вещество белковой природы, которое вырабатывается в предстательной железе у каждого мужчины. А повышаться его уровень может по разным причинам. Поставить диагноз «рак предстательной железы» можно только после специального обследования. В него входят анализ крови на PSA, пальцевое исследование предстательной железы, трансректальное УЗИ и биопсия предстательной железы. В лечебных учреждениях нашего города, где есть урологические койки, подобное обследование проводится именно так.

- А как обстоят дела с лечением?

- Рак предстательной железы – заболевание, которое хорошо лечится на ранней стадии. Лечение может быть хирургическим, медикаментозным, лучевым. Вплоть до современной тканевой брахитерапии, когда в предстательную железу вводятся изотопные зерна.

- Эту помощь можно получить в Северодвинске?

- Если что-то не можем сделать, отправляем пациентов на бесплатное лечение в федеральные клиники, в том числе в Москву и Санкт-Петербург. В наших планах в ближайшем будущем вывести эту работу на уровень европейских стандартов. Уже работаем над тем, чтобы внедрить у себя в больнице методику биопсии предстательной железы под ультразвуковым наведением, – в Архангельской области такого пока нет. Чтобы в ЦМСЧ-58 был освоен полный цикл - от ранней диагностики до хирургического лечения.

Учитесь жаловаться!

- Игорь Борисович, прочитают мужчины, дай Бог им здоровья, ваши рекомендации, прислушаются к себе – ничего в указанном месте не беспокоит. И решат, что это их не касается.

- На медосмотрах каждого спрашиваю о жалобах. В ответ, как правило: «Все нормально». Но дело в том, что норму каждый устанавливает сам для себя. И только когда просишь сравнить с тем, что было лет пять-десять назад, выясняется: да, мочеиспускание стало похуже, приходится в туалет ходить почаще, ночью просыпаться… И все считают, что это возрастные изменения. Но все это может служить предвестником заболевания, не обязательно рака предстательной железы, специфических признаков у него нет. В ответ на предложение сдать анализ на PSA, как правило, слышишь: «Но ведь у меня же ничего не болит». Дорогие мужчины, когда заболит, часто бывает уже поздно. К сожалению, это не просто слова.

- Будем надеяться, что этот материал до конца дочитали сотни мужчин и любящих их женщин. Ваш совет им?

- Рак предстательной железы не приговор. Важно выявить его вовремя. Уважаемые мужчины, если вы по какой-либо причине обратились к участковому врачу, попросите направление на PSA. И даже если считаете себя здоровым, узнайте в поликлинике, как можно сделать этот анализ. А вы, дорогие женщины, помогите мужчинам обратить внимание на свое здоровье. Поинтересуйтесь у своей сильной половины, знает ли он свой PSA?

Беседовала Ольга ЛАРИОНОВА