Издательский дом "Северная неделя" в настоящее время издает 20 газет общим недельным тиражом 679.204 экз.



Подпишись на наши газеты, не выходя из дома

Подать рекламу в газеты ИД Северная неделя

 • QR-код


 • Читать
  все комментарии

 • Архив
  новостей


 • Акция
  «Вечёрки»:
  «Победим на поле
  брани!»



 • Об издательстве
 • Наши газеты
 • Страницы
  гражданских
  журналистов

  

 • Бесплатные
   объявления

 • Реклама
 • Контакты



Пятница, 29 марта 2024 г.  ДомойПоискНаписать письмоДобавить в избранное
Завалинка
Номер от 15 октября 2006 г.
Смотреть весь номер Завалинка от 15 октября 2006 г. :: Архив газеты «Завалинка»

Пломба после инфаркта

Версия для печатиОтправить статью другу
«Перенесла инфаркт, теперь надо заниматься зубами, а я боюсь, выдержит ли сердце. Что делать?» М. Саниева, Казань

Отвечает руководитель клинического центра высоких технологий Московского государственного медико-стоматологического университета, доцент Соломон Абрамович РАБИНОВИЧ.

- В чем особенности оказания стоматологической помощи пациентам с факторами риска?

- Мы проводили исследования, и они показали, что в Санкт-Петербурге 23%, а в Москве 30% пациентов, которые приходят на прием к стоматологу, страдают сопутствующими хроническими заболеваниями. Человек перенес инфаркт миокарда, инсульт, страдает ишемической болезнью сердца, гипертонией, у него аллергическое заболевание, сахарный диабет. А ему нужно лечить, удалять, протезировать зубы. Что делать? Таких пациентов направляют к нам.

Прежде чем начать лечение, мы выясняем, чем болеет пациент, с какими лекарствами он дружит, а какие ему противопоказаны. Врач-стоматолог должен уметь ориентироваться во всех этих заболеваниях. Он в первую очередь врач, а потом стоматолог и обязан оценить состояние больного. Для этого есть самые простые тесты: измерить давление, пульс, посмотреть заключение лечащего терапевта или кардиолога. Затем применяем метод комбинированного обезболивания. Начинаем с премедикации - индивидуальной медикаментозной подготовки. Например, гипертоникам мы обязательно даем препараты, снижающие давление. Сердечникам - препараты, назначенные кардиологом. В течение первых шести месяцев после перенесенного пациентом инфаркта рекомендуется проводить только неотложные стоматологические вмешательства и обязательно с участием анестезиолога и кардиолога. Специальная аппаратура позволяет во время вмешательства следить за артериальным давлением и пульсом пациента. Для уменьшения эмоционального напряжения перед началом лечения даем успокаивающие средства - реланиум, седуксен, диазепам. Для обезболивания применяем внутрисвязочную анестезию.

- Не могли бы рассказать, что это такое?

- Это совершенно новый вид обезболивания, когда инъекцию делают непосредственно в связку зуба. Когда врач сам набирает шприцем анестетик, он может допустить передозировку, а для сердца это нежелательная нагрузка. Поэтому вместо ампул и шприцев старого образца мы используем в таких случаях особые приспособления - карпулы с точной дозировкой ингредиентов для местного обезболивания и специальные шприцы для внутрисвязочной анестезии. Точный дозатор способен с каждым щелчком в ткань вокруг зуба ввести всего 0,06 мл местного анестетика. При такой анестезии пациенту абсолютно не больно, а одной капсулы хватает, чтобы вылечить одновременно 5 - 6 зубов. Внедряем в практику стоматологический шприц, при использовании которого все этапы введения лекарственного раствора строго дозированы и управляются компьютером.

- Сегодня очень много людей страдает аллергическими заболеваниями, в том числе и аллергией к местным анестетикам. Что делать в таких случаях?

- Прежде всего мы направляем их к аллергологу, иммунологу и выясняем, какие лекарства у них вызывают аллергию. На российском рынке сейчас около ста обезболивающих препаратов, и мы подбираем тот, который пациент переносит. В процессе подготовки к лечению используем противоаллергические препараты. На нашей кафедре разработан метод местного обезболивания растворами димедрола и супрастина, то есть антиаллергические средства мы используем как местные анестетики. Наконец, для тех, кто вообще ничего не переносит, нами разработан прибор электронной анестезии. Этот аппарат подавляет болевые симптомы без лекарств и очень помогает пациентам с тяжелой аллергией, с болевым синдромом, лицевыми болями, невралгией, невритами. С помощью этих приборов мы производим даже такую болезненную операцию как удаление зуба. В самых крайних случаях мы используем новую технологию общего обезболивания. Она применяется тогда, когда больные страдают органическими поражениями центральной нервной системы и с ними не удается достичь контакта - при олигофрении, болезни Дауна, слабоумии.

- Беременность относится к факторам риска при лечении зубов?

- Женщинам, конечно, следует санировать полость рта до наступления беременности, но, к сожалению, так не всегда бывает. Мы совместно с акушерами-гинекологами провели исследование и выяснили, что будущим мамам лучше всего проводить лечение зубов во втором триместре беременности (с 3-го по 6-й месяц), так как он наиболее безопасный для этих целей. Мы подобрали беременным наиболее безопасные обезболивающие лекарства - септанест, альфакаин, убестезин, ультракаин - эти анестетики артикаинового ряда не проходят через плаценту и не оказывают практически никакого отрицательного влияния на плод.

Илья ПАВЛОВ



Поделиться с другими!
Понравилась статья? Порекомендуй ее друзьям!

Вернуться к содержанию номера :: Вернуться на главную страницу сайта





Комментарии:


Содержание номера

Читайте в печатном издании   Что русскому дорога, то французу...  |  Дорога, дорога, я видел так много  |  Добрая бабушка  |  Копатели и «каратели»  |  Разбитое зеркало  |  Больному все горько  |  Заговор от колдунов  |  Подумай о душе  |  Три ливанских кедра  |  Витамины А и Е нас порадуют вполне  |  Ну а пока поищем мужика...  |  Окно в доме напротив  |  Письмо отцу  |  Тест на зависимость от алкоголя и наркотиков  |  Улучшение пищеварения  |  От камней картофельную воду пей!  |
Опыт, истории и пр.   Пломба после инфаркта  |
Подписка   И хоть «Завалинка» не больше валенка  |
Семья, беременность, интим   Дитя не спит, день и ночь кричит  |
Народные методы   Почечное давление  |  То сын, а то дочка, то двое в одну ночку  |  Оливковым маслом уши лечатся прекрасно!  |



Поиск по сайту

  

Альтернативный поиск по сайту



Главная тема
А вы, «Ясень», останьтесь…
  Планы по сдаче ВМФ АПЛ «Северодвинск» пересмотрены
Новости
 Самый добрый правозащитник    // 9 декабря, 09:32
Октябрь 2006
            1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 31          
Смотреть архив полностью

Реклама

Только в печатной версии!

Северная Теленеделя
Программа тридцати телеканалов! В том числе, по просьбе читателей, «TV 1000 Русское кино», «Спорт Плюс» и ДТВ. Анонсы наиболее интересных передач и фильмов. Новости телевидения. В продаже уже со среды!

Бабьи хлопоты

Раскраска








Аудитория
нашего сайта:


Подписка

Email:    


 
«Горячая линия» для клиентов
(8-8184) 56-97-88

Сайт для женщин Дамское счастье

Яндекс.Метрика
© ООО "Издательство "Северная неделя", 2001-2010. Авторские права на код, содержание, графические элементы сайта защищены.
Использование материалов сайта разрешено только интернет-изданиям c указанием прямой гиперссылки на ту страницу сайта www.vdvsn.ru, которая цитируется. По вопросам републикации материалов в печатных изданиях обращайтесь на www.vdvsn.ru@gmail.com
Реклама в газетах: reklamsn@atnet.ru. Веб-редактор (реклама на сайте.): www.vdvsn.ru@gmail.com