По данным популярного медицинского журнала «Ланцет», в 2000 году от курения в мире умерли 5 млн человек, причем большинство смертей (84%) приходится на развивающиеся страны, где проживают 930 млн из 1,1 млрд курильщиков. Три четверти умерших от курения - мужчины.
Между тем курильщиков подстерегает хроническая обструктивная болезнь легких. Страшноватая аббревиатура знакома даже не всем врачам, а больных с этой патологией все больше...
Знаете ли вы, что такое ХОБЛ? Хроническая обструктивная болезнь легких. Страшноватая аббревиатура знакома даже не всем врачам, а больных с этой патологией все больше. Страстные курильщики - реальные кандидаты в почетные «хоблисты» (или «хоблоиды»). Болеть тяжелой и плохо поддающейся лечению хворью не пожелаешь и врагу.
Болели и в конечном счете погибли от нее великий пролетарский писатель Максим Горький, большой русский актер Олег Ефремов и генеральный секретарь ЦК КПСС Константин Устинович Черненко. Правда, еще 10 лет назад такой болезни не было - ставили диагноз: хроническая пневмония или эмфизема легких. Единственное, что роднило этих людей, - болезненная страсть к курению. При этом Горький и Ефремов относились к одной разновидности больных, которых врачи называют розовыми пыхтелками. Они худы до изнеможения, звук их дыхания напоминает старую фисгармонию - пыхтение, шелест, хрипы. А Черненко относился ко второму типу - синим с одышкой. Эти люди не теряют вес, зато им не хватает воздуха при малейшем усилии, губы цвета черники, ногти с синевой.
Эти типичные портреты больных ХОБЛ встречаются и среди родных и знакомых. К сожалению, не всегда им ставят правильный диагноз. Чаще всего врачи предполагают у них бронхиальную астму и лечат тем, что им вовсе не нужно. Мировое сообщество пульмонологов настолько озабочено этой проблемой, что ХОБЛ был посвящен недавно прошедший конгресс Европейского респираторного общества и наш Национальный конгресс по болезням органов дыхания в Санкт-Петербурге.
- Курение служит самым агрессивным фактором риска развития ХОБЛ, - рассказывает академик РАМН президент Национального общества пульмонологов Александр Чучалин. - Два других - неблагоприятная экология, в том числе экология жилища и производства, а также инфекционные заболевания органов дыхания. Особенно тревожит высокий уровень курения среди школьников. ХОБЛ развивается медленно, в течение 10-15 лет. Тот, кто рано начал курить, рискует тяжело заболеть в самом продуктивном возрасте - в 30-40 лет.
Длительное воздействие на дыхательные пути табачного дыма, промышленных или иных вредных газов вызывает сужение бронхов, их воспаление, увеличивается выработка в них слизи. Легочная ткань разрушается, теряет эластичность. Эти изменения дополняются воздействием так называемого блуждающего нерва, который иннервирует практически все важные органы человека, выполняя тормозящую функцию, - предохраняет организм от перевозбуждения. Первым проявлением болезни, которая долго протекает скрытно, служит хронический кашель, который еще называют кашлем курильщика. Нарастает одышка, любое усилие - подъем по лестнице, легкая пробежка - вызывает удушье. Позже человек начинает задыхаться даже при одевании, мытье.
- Раньше считалось, что болезнь неизлечима, но сегодня это уже не так. Правда, лечить таких больных крайне сложно, - говорит главный пульмонолог Москвы Андрей Белевский. - Лечение не дает сиюминутного эффекта, требуются усилия со стороны больного. Самое главное - необходимо прекратить курить. Но современные препараты при желании больного следовать рекомендациям врача позволяют значительно улучшить его состояние.
- К сожалению, в последние годы женщины догоняют мужчин не только в курении, но и распространении ХОБЛ, - дополняет профессор Светлана Овчаренко. - К тому же они значительно труднее отказываются от курения, если привычка уже сформировалась. Поэтому я с горечью вижу молодых девушек с сигаретой в руках. Мало того что у них в будущем родятся нездоровые дети, они еще и просто рискуют умереть гораздо раньше отведенного природой срока.
Дыхание - функция настолько естественная для человека, что мы понимаем его ценность только тогда, когда дышать становится трудно. Выбор остается за каждым - примкнуть к славным племенам розовых пыхтелок, синих с одышкой или к тем, кто не замечает, как работают их легкие.
Известия.Ru